var respuestas = new Array();
respuestas[0] = new Array ("Gastroenteritis por rotavirus",
null,
"Las infecciones víricas del tracto gastrointestinal son una de las enfermedades más frecuentes en los primeros meses de vida y uno de los motivos de consulta más habituales para los pediatras. Se las conoce como gastroenteritis agudas virales y son causadas en su gran mayoría por un virus denominado rotavirus.
Vacunación frente a rotavirus
El rotavirus es la causa más frecuente de gastroenteritis grave aguda en lactantes.1
Es más frecuente en niños pequeños,2 un tercio de todos los lactantes se infectará en los primeros meses de vida.3
Es altamente contagioso, se propaga rápida y fácilmente.4 Por ello, los brotes de rotavirus pueden ser difíciles de controlar en las guarderías y hospitales.4
La vía fecal-oral es la más común en la infección por rotavirus.5 El rotavirus que se elimina por las heces llega a la boca a través de las manos. Y así, se puede transmitir a través de las superficies contaminadas como juguetes o superficies de la cocina, sin tener en cuenta el grado de limpieza del hogar.5
Además, las medidas higiénicas, como el lavado frecuente de manos, sólo tienen un efecto limitado en la prevención de la transmisión.5
Los síntomas de Gastroenteritis por rotavirus pueden durar hasta 8 días e incluyen diarrea acuosa, vómitos, fiebre, dolor abdominal y deshidratación. En los casos más serios, la deshidratación puede ser grave dando lugar a hospitalización.6
La Gastroenteritis por rotavirus puede causar hasta 20 episodios de diarrea y/o vómitos en un periodo de 24 horas7, causando una considerable ansiedad y angustia tanto para los padres como para el lactante, esto sin mencionar los gastos directos e indirectos de pañales, medicinas etc, y tiempo fuera del trabajo.8,9
En España se ha estimado que se producen cada año 240.000 episodios diarreicos domiciliarios, alrededor de 60.000 visitas médicas y más de 7.000 hospitalizaciones.
Prácticamente todos los niños presentan al menos una infección por este virus antes de cumplir los 5 años. El primer episodio de la gastroenteritis por rotavirus ocurre precozmente entre los 6 y los 24 meses de vida y es el más grave (más frecuentemente entre los 6-24 meses).
Para los padres el motivo de preocupación más importante es evitar la deshidratación como resultado del exceso de pérdida de líquidos por los vómitos, fiebre y la diarrea líquida que ocasiona la infección del virus.
En todos los casos hay que ofrecer líquidos de forma frecuente y en pequeñas cantidades (por ejemplo con cucharita). El agua sola no es suficiente porque con la diarrea y los vómitos se pierden sales además de agua, por lo que se recomienda administrar soluciones con sales de rehidratación oral (SRO).
Actualmente existen medidas de prevención disponibles. Consulta a tu pediatra sobre cómo prevenir la gastroenteritis por rotavirus.
1 Parashar UD, et al. Rotavirus. Emerg Infect Dis 1998;4(4):561-570
2 Forster J, et al. Hospital-based surveillance to estimate the burden of rotavirus gastroenteritis among European children aged<5 years. ESPID annual meeting. Porto, Portugal, 2007
3 Van Damme P, et al. Multicenter prospective study of the burden of rotavirus acute gastroenteritis in Europe, 2004-2005: The REVEAL study. J Infect Dis 2007;195 (Suppl 1):S4-S16
4 Fischer TK, et al. Rotavirus vaccines and the prevention of hospital-acquired diarrhea in children. Vaccine 2004;22S:S49-S54
5 Dennehy P, et al. Transmission of rotavirus and other enteric pathogens in the home. Pediatr Infect Dis J, 2000;19:S103-S105
6 Linhares AC, et al. Rotavirus vaccines and vaccination in Latin America. Pan Am J Public Health 2000;8(5):305-331
7 Matson DO. In Long SS, Ed. Principles and Practice of Paediatric Infectious Diseases, New York: Churchill Livingston 2003;1105-1108
8 Giaquinto C, et al., Burden of paediatric rotavirus gastroenteritis at hospital and primary care levels in seven European countries: Results from REVEAL study. ESPID annual meeting 2006 Abstract
9 Rotavirus Index Survey. GfK Healthcare. July 2007");
respuestas[1] = new Array ( "Difteria",
null,
"La difteria es una enfermedad causada por la toxina de la bacteria Corynebacterium diphteriae.
Esta bacteria invade el organismo y afecta a las amigdalas, garganta, nariz, o piel. Los síntomas suelen aparecer a los 2-5 días (con un rango de 1-10 días) y pueden manifestarse de múltiples formas.
- La afección nasal no suele ser grave y los síntomas incluyen dolor de garganta, fiebre moderada, e inflamación de las gládulas linfáticas inflamadas del cuello.
- Sin embargo la afectación faríngea o amigdalar puede ser grave, ya que la toxina puede invadir el resto del organismo. Comienza con decaimiento, dolor de garganta, pérdida de apetito y fiebre moderada y en 2-3 días aparecen unas membranas blanquecinas, que sangran con facilidad y que pueden obstruir la vía respiratoria. Si la toxina prosigue su invasión sanguínea puede aparecer postración, palidez, taquicardia, coma e, incluso, la muerte en 6-10 días.
- Las lesiones en la piel pueden ser dolorosas, y puede producir hinchazón y enrojecimiento.
Ante una sospecha de difteria hay que dirigirse urgentemente a un hospital para su rápido diagnóstico y tratamiento.
Además se debe identificar a los contactos cercanos (familiares, compañeros) para tratarlos a ellos también. ");
respuestas[2] = new Array ( "Tétanos",
null,
"El tétanos está causado por una toxina producida por la bacteria Clostridium tetani.
Esta bacteria penetra en nuestro organismo a través de cortes, mordeduras o heridas. Puede manifestarse días, o incluso semanas, después de la lesión, dando lugar a una rigidez de los músculos de la mandíbula, después en el cuello y finalmente en el abdomen y resto de músculos del cuerpo.
Las manifestaciones típicas de la enfermedad se deben a la acción de las toxinas sobre el sistema nervioso, pudiendo llegar incluso a convulsiones y a la incapacidad para respirar.
Ante una sospecha de tétanos hay que dirigirse urgentemente a un hospital para su rápido diagnóstico y tratamiento. ");
respuestas[3] = new Array ( "Tosferina acelular (Pertussis)",
null,
" La Tosferina acelular (Pertussis) es una infección mediada por toxinas procedentes de la bacteria Bordetella pertussis.
La transmisión es por vía respiratoria y es altamente contagiosa, especialmente las dos primeras semanas desde el inicio de la tos.
Los síntomas pueden aparecer al cabo de 7-10 días y siguen una evolución dividida en 3 etapas:
- Fase catarral con tos, secreción nasal, fiebre moderada y enrojecimiento cutáneo de 1-2 semanas de duración.
- Fase paroxística con aproximadamente 15 episodios de intensa tos, de predominio nocturno, con sensación de ahogo. Se asocian vómitos, color azulado de la piel y fiebre moderada y suele durar entre 1 y 6 semanas. Entre los ataques el niño presenta una apariencia de total normalidad.
- Fase de convalecencia, durante 2-3 semanas o, incluso, 2-3 meses, con mejoría gradual de la tos.
Las complicaciones de la Tosferina acelular (Pertussis) son más frecuentes y graves cuanto menor es la edad del paciente, por lo que ante la sospecha de esta enfermedad se deberá acudir al pediatra. ");
respuestas[4] = new Array ( "Poliomielitis",
null,
" La poliomielitis es una enfermedad causada por el virus de la polio.
La transmisión es de persona a persona a través de secreciones respiratorias y de las heces de individuos infectados.
Los síntomas pueden aparecer a los 2-6 días. Tras unos primeros días con síntomas parecidos a un proceso gripal, aparece fiebre elevada, cefalea intensa, vómitos, dolor en la región lumbar y en el cuello y afectación muscular con imposibilidad de andar que posteriormente pueden evolucionar a parálisis de músculos del tronco y extremidades, tetraplejia e, incluso, parálisis respiratoria.
Ante la sospecha de poliomielitis hay que dirigirse urgentemente a un hospital para su rápido diagnóstico y tratamiento. ");
respuestas[5] = new Array ( "Sarampión",
null,
"El sarampión es una enfermedad causada por el virus del sarampión.
La transmisión es de persona a persona por vía respiratoria y es altamente contagiosa. Un niño puede infectar desde 2-4 días antes del comienzo de las primeeras lesiones, hasta 4 días después.
El período de incubación es de 10-12 días. Aparecen fiebre y malestar general que duran 2-3 días y posteriormente unas manchas rojizas con el centro blanquecino en el paladar. Las lesiones en la piel aparecen de forma muy característica, ya que comienzan en la cara y siguen hacia abajo por tronco y extremidades, sin afectar palmas de manos ni plantas de pies, durante 4-7 días y terminan con una descamación fina y blanquecina.
Existen complicaciones posteriores leves como otitis media, neumonía y diarrea, y más graves con afectación encefálica neuronal.
Ante la sospecha de esta enfermedad se deberá acudir al pediatra. ");
respuestas[6] = new Array ( "Rubéola",
null,
"La rubéola es una enfermedad causada por el virus de la rubéola.
La transmisión es de persona a persona por vía respiratoria y es altamente contagiosa. Un niño puede infectar desde unos días antes del comienzo del exantema hasta 5-7 días después.
El período de incubación es de 2-3 semanas.
La rubéola se caracteriza por la aparición de pequeñas erupciones en la piel de un color rosáceo que se inician en la cabeza y progresan hacia los pies, haciéndose más intensa en el tronco, que no provocan picores ni molestias y suelen desaparecer en pocos días.
Las erupciones suelen mostrarse uno o dos días después del contagio. Junto a las manchas rojizas, los síntomas de la rubéola son bastante similares a los de un síndrome gripal, con malestar general, fiebre poco intensa, enrojecimiento de los ojos, dolor de garganta (faringitis) e inflamación dolorosa de los ganglios alrededor de la nuca y en la región posterior de las orejas.
Ante la sospecha de esta enfermedad se deberá acudir al pediatra. ");
respuestas[7] = new Array ( "Parotiditis o paperas",
null,
"La parotidis o, más comúnmente llamada paperas, es una enfermedad causada por el virus de la parotiditis.
La transmisión es de persona a persona por vía respiratoria y es altamente contagiosa.
Un niño puede infectar desde 7 días antes de la aparición hasta 9 días después.
El período de incubación es de 2-3 semanas. Los síntomas de las paperas incluyen fiebre, hinchazón y dolor de una ó más de las glándulas salivales, generalmente la glándula parótida (situada por debajo y al frente del oído). Ante la sospecha de esta enfermedad se deberá acudir al pediatra. ");
respuestas[8] = new Array ( "Varicela",
null,
"La varicela es una enfermedad causada por el virus varicela zóster.
La transmisión es de persona a persona por contacto directo, siendo una de las enfermedades infantiles más contagiosas.
El período de transmisión va desde 2-3 días antes de la aparición de las lesiones hasta que todas se hallan en fase de costra.
El período de incubación es de 2-3 semanas. Los síntomas incluyen fiebre súbita y astenia (sensación de sentirse cansado y débil), seguido de una erupción de vesículas, que comienzan en el cuerpo y en la cara, y que continúan brotando durante tres o cuatro días, extendiéndose por todo el cuerpo, y evolucionando a la formación de costra antes de caerse.
Ante la sospecha de esta enfermedad se deberá acudir al pediatra. ");
respuestas[9] = new Array ( "Enfermedad por Haemophilus influenzae b",
null,
"Haemophilus influenzae b, representa un grupo de bacterias que puede causar diferentes tipos de infecciones en los bebés y los niños. H. influenzae b causa más frecuentemente infecciones de oído, oculares y neumonía.
El tiempo que transcurre entre la infección y la aparición de los síntomas es desconocido y puede variar entre pocas semanas y varios meses.
Ante la sospecha de un cuadro producido por esta bacteria se deberá acudir al pediatra. ");
respuestas[10] = new Array ( "Enfermedad por Neisseria meningitidis",
null,
"Neisseria meningitidis o meningococo, es una bacteria que “vive” en la mucosa de la nariz y la faringe y que se transmite persona a persona por contacto directo.
El meningococo provoca fundamentalmente cuadros graves, aunque de vez en cuando los procesos pueden ser más leves como faringitis, conjuntivitis o neumonía.
La meningitis asociada a afectación sanguínea se manifiesta con un aumento brusco de la temperatura, cefalea y postración que puede evolucionar y dar paso a la característica rigidez de nuca.
Ante la sospecha de un cuadro de infección meningocócica, con aparición de cefalea y rigidez de nuca, se debe acudir inmediatamente a urgencias para un rápido diagnóstico. ");
respuestas[11] = new Array ("Enfermedad por Streptococcus pneumoniae",
null,
"Streptococcus pneumoniae o neumococo es una bacteria que puede transmitirse persona a persona mediante secreciones respiratorias.
Ésta puede variar desde formas leves como otitis media aguda o sinusitis, hasta formas graves como meningitis o sepsis, con una elevada mortalidad.
Ante la sospecha de un cuadro causado por esta bacteria se deberá acudir al pediatra. ");
respuestas[12] = new Array ("Enfermedad por el virus de la hepatitis B",
null,
" La transmisión del VHB puede ser de madre a hijo, a través de sangre y otros fluidos corporales (improbable en caso de lágrimas, sudor, orina, heces y fluidos respiratorios) o por contacto sexual.
El período de incubación oscila entre los 45-160 días. La primera fase se caracteriza por malestar y afectación general, fiebre, náuseas y vómitos, pérdida de apetito, cefalea, mialgias y dolor en la zona de localización del hígado de duración entre 3-10 días para evolucionar a una fase con ictericia, heces acólicas (sin color, blancas) y aumento del tamaño del hígado que suele durar 1-3 semanas. Cuando desaparecen estos síntomas se queda un constante malestar general con fatiga que puede persistir semanas o meses.
Ante la sospecha de hepatitis se deberá acudir al pediatra. ");
respuestas[13] = new Array ("Aspectos psicológicos",
null,
" En estos momentos estamos ampliando esta información. Disculpe las molestias. ");